矫正失败还甩锅给患者？深扒不良正畸带来的伤害(2)

　　原本正畸是治疗由错颌畸形导致的颞下颌关节紊乱的方法之一，但错误的正畸却能导致TMD。

　　正畸方案设计不当，比如局部矫治加力不当，造成个别牙升高或倾倒，或支抗不足致后牙咬合关系紊乱，都可能出现牙颌障碍，引发TMD。

　　矫正失败矫正失败不限于未达到矫正目标，还可能出现更严重的咬合错乱和新的错颌畸形。

　　比如拔了牙没关间隙，或者把内倾的上前牙整成唇倾、深覆盖整成深覆合，或本来只是牙不齐，却整成一口“整齐的龅牙”……不知道的还以为没做过矫正，殊不知这就是某不专业医生正畸结束交的差。

　　比较典型的还有写进教科书里的「过山车效应」在经验不足的正畸医生手里，如在较软、较细的弓丝上大力关闭拔牙间隙，或是内收量较大却没有对前牙加足够的转矩控制等，无论是固定托槽还是隐形牙套，都可能发生「过山车」效应，出现类似上图尖牙远中倾斜并扭转，前牙覆合加深，后牙开颌的情况。

　　总之就是矫正不成，还给二次矫正增加了难度。

　　不良正畸导致的情况可能是以上某种或某几种叠加，有些伤害甚至是不可逆的，要及时发现及时止损。

　　不少牙友也遭遇过不良正畸带来的各种伤害，但因为信息不对称，被一些不负责任的医生糊弄过关。矫正失败不仅是对一个人时间、金钱的无端消耗，更是对耐心与信心的打击。

　　并不是危言耸听吓唬你不要做矫正，而是希望牙友们全面认识正畸，做矫正前能更谨慎地选择医生。正畸涉及到的托槽与弓丝选择、支抗控制、力学知识等，需要医生经过多年系统的正规培训和学习，并积累大量临床经验才能掌握合理设计方案的能力。