托槽和颊面管的定位

Andrews使用临床冠长轴（LACC）来进行托槽和颊面管的定位。从中切牙到第二前磨牙，LACC的确定都是临床冠唇面中间发育叶的中线，磨牙是取两个最大颊尖的中间发育沟作为LACC。

图1临床冠长轴（LACC）作为托槽和颊面管定位的重要标志。托槽翼要均匀横跨LACC。

图2 托槽翼应该平行于LACC。

图3 推荐使用定位器和定位表精确定位托槽的垂直向位置。

对于近远中轴向的定位，临床冠长轴是我们重要的参考线（图1-图2）。对于垂直向定位，Andrews推荐使用LACC的中点，但笔者发现在临床中这是比较难确定的。1995年，笔者发表了一个关于该内容的部分研究。随后，开始使用定位器（图3），以减少在垂直向定位的不准确性。1999年，笔者开始使用Kalange的方法，对前磨牙垂直向的定位进行了进步的改进。

在直接粘接技术中，我们在托槽粘接时要从正位观察牙齿，避免从牙齿的上下位或是侧位进行观察，粘接中患者应该配合医生不断地进行头位的调整，同时医生也要根据需要而不断地调整自己的椅位。在直接粘接中，我们通常要使用开口器；而在磨牙粘接时，为了更好帝观察磨牙的位置和更方便地放置矫治器，我们通常不使用开口器。