成人正畸时需要注意的问题点

进行成人正畸时的顾虑点

a、无颌骨成长的可能性

b、牙周组织的细胞活性水平较低

c、多半患有牙周疾病

d、伴随着颌关节症状

e、患者要花费一定时间才能适应矫治器或是咬合的变化

f、患者非常反感矫治器带来的审美、发音等问题

g、有些患者很难长期、定期地来院复诊

但是，我们并不能一概地说成人正畸非常困难，其实成人正畸也有一些优点，例如：成年患者更能理解并协助治疗；治疗时无需考虑发育带来的变化等。

但无论如何，最重要的就是在患者充分理解后再进行治疗。

全科医生在进行成人正畸时需要注意的问题点

明确设定治疗目标——局部正畸治疗和全口正畸治疗的目标

在对成人进行正畸治疗时，首先碰到的问题是应该使用局部正畸还是全口正畸，但无论进行哪种正畸，最重要的就是设定治疗目标。

治疗口腔内有复杂的修复物，或是患有牙周病的患者时，仅仅使用恒牙再构筑正常咬合是非常困难的，要想改善、保护牙周组织，就必须改变咬合关系。

此外，对大于35岁的患者进行正畸治疗时，主诉、社会要因等各种因素会重叠在一起，很难设定统一的治疗目标。下文整理出了一些与设定治疗目标有关的要因。

与设定治疗目标有关的要因

我们将设定治疗目标时所需注意的关注点分为“患者的关注点”与“医生的关注点”进行叙述。

1、患者的关注点

医学上的制约

重视主诉（比孩子要求更高、主观性更强）

社会容许程度（时间、费用、发音障碍、美观障碍）

2、医生的关注点

治疗的多样性

在成人正畸时，特别是需要顾及牙周病学问题的情况下，应尽可能同时满足患者与医生的需求，制定出更理想的目标。

制定理想目标，最重要的就是在治疗前花一些时间，取得患者的知情同意。

如何活用正畸专科医生的知识与技术

正畸专科医生首先要考虑的是通过正畸治疗改善全口的牙列不齐问题。接下来，必须积极关注牙周病学方面的问题，并充分思考使用修复治疗是否能改善牙周问题。

全科医生，在需要改善全口牙列时，可以从上述视角出发，有效利用正畸专科医生的知识与技术，这样做能得到预测性较高的治疗结果。站在这样的观点上，活用各自的优点，提高患者的满意度。