有时候,关闭成人病例的间隙通常比较困难。例如,骨骼已经成熟,拔牙处的牙槽嵴可能比较狭窄,较重的咬合会保持牙齿位于原位而不发生移动。在成人病例中,有时通过主动结扎可以关闭大部分的拔牙间隙,但仍会剩余少量间隙无法关闭。可以通过多种方法来解决这一问题,Hycon™装置也是一种比较有效的方法(图10.23)。
Hycon™装置是由德国正畸医生Winfried Schitz发明的,笔者在早期发表了一个病例来展示其用法。原始的焊接装置已被现在更新更好的装置所取代,现在的装置上有一个掀盖式结构,而不再需要使用辅助颊面管(图10.21、图10.22)。可以将其放置在第一和第二磨牙之间的弓丝上,其作用更像一个牵引钩。可将其与弓丝前部的牵引钩扎在一起。
该装置转一圈可以缩短一个螺纹的距离(0.350mm),能够产生高达410gm的力。临床使用中,当加力的丝变松时可以再次加力。每周旋转半圈,由患者自己完成。每激活0.175mm就能产生约200gm的力。通常是在6周的时间内转12圈。将第一、第二磨牙扎在一起能够有效防止两牙间间隙复发。
使用这种方法关闭间隙,患者的合作至关重要。只要使用正确,就能够非常有效地关闭那些用常规方法无法关闭的顽固的拔牙间隙。
上一篇:牙齿矫正的方式有哪些呢