【正畸案例】成人非对称拔牙矫正

随着正畸技术的日益进步与发展，越来越多的成人患者选择正畸治疗去改善美观。成人正畸治疗面临的问题是口腔问题不是很理想，牙槽骨的改建相对来说比较慢，在口腔牙周状况不是很好的情况下，我们需要对牙齿实施精确的轻力控制。“欲速则不达”这句话用在成人正畸患者身上相对来说是非常适合的。

临床上我们也遇见很多成人正畸的患者由于术中管理不当，导致牙齿脱出牙槽窝而不得不进行后期种植修复的处理。这可能是由于医生对正畸程序控制不佳，患者自身情况不好等多方面原因所致，但是如果术前评估合理、术中操作得当，这些问题可以尽可能的减少或予以避免。

正畸的魅力在于它的灵活性很高，每个医生的想法可能都不一样。但是我们的目的都是一样的：改善你的美。在这里还是需要慎重提醒的是：正畸有风险，请谨慎操作。遇见了是缘分，到达了是惊喜。下面我们开始第5期正畸病例分享。

【正畸案例：成人牙列拥挤不齐开唇露齿非对称拔牙矫正】

女，成人患者，开唇露齿，牙齿前突，不敢大笑前来就诊。上中线左偏，面下1/3肌肉闭唇紧张，上牙列曲线与下唇线不协调。

曲面体断层片显示：18,28,38,48萌出，36,46已行根管治疗和充填。双侧颞下颌关节基本正常。

侧位片及侧貌显示：突面型，上颌前突，上前牙外飘，下颌相对后缩，高角，鼻唇角相对偏小，颧骨分级I级。

上下牙弓重度拥挤，主要集中在前牙区，左右侧磨牙偏近中关系，右侧尖牙中性关系，左侧尖牙远中关系。36,46可见充填体。